El expediente Clínico es un documento muy importante porque contiene información sobre tu historial de salud como son:
Datos biográficos, como tu edad, sexo, peso y otros datos.
Enfermedades y condiciones médicas que has padecido previamente.
Información sobre diagnósticos, planes de tratamiento y medicamentos recetados.
Resultados de estudios y pruebas de laboratorio.
Alergias y medicamentos que han producido interacciones o efectos adversos.
Aspectos relevantes sobre estilo de vida, como hábitos alimenticios, ejercicio físico, consumo de alcohol, abuso de drogas y tabaquismo.
Terapias preventivas como inmunizaciones y exámenes.
Documentación sobre los servicios prestados por profesionales médicos, incluyendo las fechas de tus citas, las de ingreso y alta en hospitalizaciones.
El Expediente médico es una ventana a tu historia como paciente, a tus cuidados previos y a la efectividad de los tratamientos pasados. Permiten al doctor emitir un diagnóstico más preciso, prescribir un tratamiento mejor fundamentado e incluso hacer predicciones sobre tu salud a largo plazo. Con cada visita, el doctor actualiza tu expediente, de tal forma que todo lo relacionado con tu salud pueda ser examinado en el futuro por él o por otros profesionales de la salud.